四十七、〔背〕

统属足太阳膀胱经（《灵枢》曰∶足太阳所生病者，项背腰尻皆痛。《素问》曰∶邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛。又曰∶巨阳虚，则腰背头项痛。又曰∶足太阳脉，令人腰痛引项脊，尻背如重状。杨上善曰∶三阳为经者，谓足太阳之脉，从目内 上头，分为四道，下项，并正别脉，上下六道，以行于背，与身为经）。又属手太阴肺经（《灵枢》曰∶手太阴所生病者，气盛有余，则肩背痛，风寒汗出；气虚，则肩背痛寒，少气不足以息。又曰∶巨肩及膺陷喉者肺高，合腋张胁者肺下；好肩背浓者肺坚，肩背薄者肺脆；背膺浓者肺端正，胁偏 者肺偏倾也。《素问》曰∶背为阳，阳中之阴肺也。又曰∶西方白色，入通于肺，故病在背。又曰∶秋脉太过，则令人逆气，而背痛愠愠然。又曰∶咳嗽喘逆，肩背痛，汗出。李东垣曰∶肩背痛，风寒汗出，中风，小便数而少者，风热乘其肺，使肺气郁甚也，以通气防风汤主之可也）。兼属足少阴肾经（《灵枢》曰∶心痛引背不得息，刺足少阴。《素问》邪在肾，则病肩背痛，取之涌泉，昆仑，视有血者尽取曰∶之。

李东垣曰∶肾气不循故道，气逆挟脊而上，致肩背作痛，宜和气饮，加盐炒小茴香半钱、川椒十粒）。又属冲脉（《灵枢》曰∶冲脉起于胞中，上循背里，为经络之海）。又总属五脏（《灵枢》曰∶五脏之俞，出于背者，胸中大俞，在杼骨之端，肺俞在三椎之间，心俞在五椎之间，膈俞在七椎之间，肝俞在九椎之间，脾俞在十一椎之间，肾俞在十四椎之间，皆挟脊相去三寸取。则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其处也。灸之则可，刺之则不可。唐太宗曰∶朕读《明堂》针灸书，云人五脏之系，咸附于背，自今毋得笞囚背。“椎”旧作“ ”，古通用）。