痢后呕哕

〔大〕凡滞下病之稍久或欲愈之时，多有咳逆及呕逆之证。然咳逆者，古人之所谓哕是也。哕者肾寒所生，此证最危，其他病亦恶咳逆，如见此证，宜用橘皮干姜汤、半夏生姜汤、丁香柿蒂汤。若阳证咳逆者，小柴胡汤、橘皮竹茹汤。予尝治一痢疾咳逆不止，六脉沉弱，诸医用药灼艾皆无效，仆投退阴散两服愈。又尝治许主簿痢疾愈后咳逆不止，服诸药无效，遂灸期门穴，不三壮而愈。（穴见《针灸准绳》。）如有呕逆之证，《难经》云∶无阴则呕。然多有胃热而呕，亦有胃寒而生，亦有暑毒而生，如胃热而呕，宜服小柴胡汤、孙兆竹茹汤、芦根汤、官局桔梗汤、竹叶石膏汤加生姜主之。呕而发渴者，猪苓汤，又尝治一痢后呕不止，六脉虚弱，此胃寒而呕，又似暑毒凝于胃脘，投《局方》香薷丸而愈。

橘皮干姜汤 治哕。

橘皮 通草 干姜 桂心 甘草（各四钱） 人参（二钱）

上 咀，每服四钱，水一盏，煎至七分，去滓温服。

半夏生姜汤 治哕欲死。

半夏（一两一分，洗） 生姜（二两，切）

上以水二盏，煎至八分，去滓分为二服。

丁香柿蒂汤 治咳逆。

丁香（十粒） 柿蒂（十五枚）

上 咀，用水一盏半，煎至八分，去滓热服。

橘皮竹茹汤 治哕逆。

橘皮 甘草（各二两） 半夏（一两，汤洗） 人参（半两） 竹茹（一升）

上 咀，每服四钱，水二盏，生姜六片，枣一枚，煎至七分，去滓温服。

生姜橘皮汤 治干呕哕，若手足厥冷者。

橘皮（四两） 生姜（半斤）

上 咀，每服半两，水一盏，煎至七分，去滓温服。

退阴散 本治阴毒伤寒，手足逆冷，脉沉细，头痛腰重连进三服。小小伤冷，每服一字，入正元散内同煎，加盐少许。阴毒伤寒咳逆，煎一服，细细热呷即止。

干姜 川乌头（各等分）

上为粗末，炒令黄色，候冷捣为末，每服一钱，水一盏，盐一捻，煎至半盏服。

猪苓汤 治咳而呕渴，心烦不得眠。

猪苓 赤茯苓 泽泻 阿胶（炒） 滑石（各半两）

上 咀，每服三钱，水一盏，煎候胶消尽服。

补遗仓廪汤 治痢疾心烦，手足温，头痛。如脾胃脉不弱，此乃毒瓦斯上冲心肺，所呕哕而不食，宜仓廪汤。（即败毒散是。）

每服四钱，入陈仓米百粒，姜五片，枣一枚，煎温服。若脉微弱，或心腹虚胀，手足厥逆，初病则不呕，因服罂粟、乌梅，苦涩过多，以致闻食先呕，此乃脾胃虚弱，用山药一味，锉小豆大，一半生用，一半银瓦铫内炒熟，同为末，米饮调下。

又治噤口痢。以石莲子去壳留心并肉，为末，每二钱，陈米饮调下。此疾盖毒上冲心肺，借此以通心气，便思食。