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22.4 食谱的编制

  食谱的编制首先要满足人体对热量和营养素的需要量,而按营养素的供给量标准来选择各种食物。以经济条件、季节、用膳人的饮食习惯、各个民族、各地区人民以及某个人的饮食习惯,以最习惯的方法加以烹调保证饭菜的色香味和品种多样化,采用适当的烹调方法变化花样,这样可以促进食欲,有利于食物的消化吸收,并能充分利用各种食物在营养价值上的特点,发挥互补作用。使食物的质和量方面符合合理的营养原则,组成平衡膳食以充分满足机体的需要。

  医院膳食有其特殊性,对象是患者,许多患者在营养方面有一定的特殊要求;制定食谱时应根据各类饮食的治疗原则适应对象,合理的膳食制度,卫生要求,而安排编制不同的食谱,如流质、半流质、普、软饭。有一日三餐、四餐、五餐、六餐制,按时、按质定量供应。食物内容,有粗糙精细,固体和流质以及浓缩和稀薄的食物;菜方面尽量争取有菜有汤,荤素兼备;饭也要粗细搭配,粮豆混食,有米有面,有干有稀,适当配合而成,符合了治疗要求为病者康复创造物质条件。

  食谱制定具体编制方法——应以膳食原则为基础,参考用膳者的经济条件,食物供应情况——季节,以及炊事人员的技术水平,按用膳者的年龄、劳动性质、生理健康情况和营养素的供给标准为基础,考虑各方面的影响因素,适当调整,定出每人每日所需的总热量和营养素的数量,如每日所需的总热量为9240~12600kJ,则可按适当比例,将蛋白质、脂肪和碳水化物的数量计算出来,如蛋白质应占总热量的13~15%,脂肪15~17%,碳水化物65~70%。

  全天各餐食物分配的比例在一般情况下最好是午餐最多,早餐和晚餐较少。通常早餐应占全天总热量的25~30%,午餐占40%,晚餐占30~35%,这样分配更适应生理状况和工作需要。