第87章　偶发性妇产科紧急情况

第一节　阴道异物

　　阴道异物一般发生在幼女或儿童，常见者为小球、弹子、发卡、铅笔杆、糖球、糖纸和钮扣等，很少有边缘尖锐的异物。发生在成年人者少见，有时为子宫托未能及时更换而嵌顿、放入阴道内器械的帽头脱漏等。

　　除非医生有警惕，幼儿异物常易被忽略。遇不明原因阴道流浓或分泌物增多时，应作肛门检查，可能触及异物而获诊断。有时因尿频就诊，可误认为是泌尿系感染。成人则可通过询问病史提供诊断线索，进一步作阴道检查而确诊。

　　成人阴道内异物可窥视下用钳子夹出。小儿如有阴道异物，用小指插入直肠，扪及异物后，用手指往外推出，最后固定不动，用小镊子把它取出。如是锐边的异物，例如玻璃，不要勉强推出，可在麻醉下细心夹出。如疑因锐边物引起邻近脏器损伤时，应住院治疗。入院后注意有无膀胱或直肠损伤，如有腹膜刺激征应剖腹探查。

（张以文 孙爱达）