名称丙戊酰胺胶囊
组成    主要成份:丙缬草酰胺。
    化学名称:2-丙基戊酰胺。
    分子式:C8H17NO
    分子量:143.23
药理作用    据文献报道:本品为广谱抗癫
适应症    癫痫
用法用量    口服。
    成人:一次2~4粒,一日3次。儿童:一日10~30毫克/千克,分3次服用。
不良反应    1.治疗早期常出现头昏、恶心、呕吐、嗜睡、乏力,食欲增加或减少等反应,一般可自行消失。
    2.可引起月经周期改变。
    3.较少见短暂的脱发、头痛、过敏、手颤、多梦、不安和急躁。
    4.长期服用偶见胰腺炎及急性肝坏死。
    5.可使血小板减少引起紫癜、出血和出血时间延长,应定期检查血象。
    6.对肝功能有损害,服用2个月要检查肝功能。
    7.偶有走路不稳、视力模糊、眼胀眼花、耳鸣、乳房增大。
    8.偶有听力下降和可逆性听力损坏。
禁忌    1.有药源性黄疸个人史或家族史者禁用。
    2.有肝病或明显肝功能损害者禁用。
    3.对本品过敏者禁用。
注意事项    1.有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病患者慎用。
    2.停药时应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量。
    3.外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长,或中枢神经抑制作用的增强。
    4.用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。
    5.对诊断的干扰,尿酮试验可出现假阳性,甲状腺功能试验可能受影响。
    6.使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。
    7.出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时,应停药。
相互作用    1.饮酒可加重镇静作用。
    2.全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸合用,前者的药理作用可更明显。
    3.与抗凝药如华法林或肝素等,以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。
    4.与阿司匹林或双嘧达莫合用,可由于减少血小板聚集而延长出血时间。
    5.与巴比妥类合用,后者的代谢减慢,血药浓度上升,因而增加镇静作用而导致嗜睡。
    6.与扑米酮合用,也可引起血药浓度升高,导致中毒,必要时需减少扑米酮的用量。
    7.与氯硝西泮合用防止失神发作时,曾有报道少数病例反而诱发失神状态。
    8.与苯妥英钠合用时,有引起扑翼样颤的病例报道。因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变,由于苯妥英浓度变化较大,需经常测定。但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。
    9.与卡马西平合用,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,可使二者的血药浓度和半衰期降低,故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。
    10.与对肝脏有毒性的药物合用时,有潜在肝脏中毒的危险。
    11.与氟哌啶醇、洛沙平(升oxapine)、马普替林(Maproti升ine)、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用,可以增加中枢神经系统的抑制,降低惊厥阈和丙戊酸的作用,须及时调整用量以控制发作。
储藏    遮光,密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。
有效期    暂定24个月