名称丁酮心安
药理作用    本品是β-受体阻滞剂,用于治疗轻、中度原发性高血压。口服4mg,1次/d,有良好的降压效果。其滴眼液局部使用可减少房水的产生,从而降低过高的眼内压,而且能降低正常的眼内压。因为本品不引起眼前房角扩张,所以也适于作辅助性药物与缩瞳药一起治疗闭角型青光眼。采用β-阻滞剂降降低眼内压的优点,是没有因缩瞳和调节障碍而引起的视力障碍。本品眼用滴剂的作用强度与噻吗心安相当或稍弱于噻吗心安。使用0.5%的滴眼液,2次/d,可使眼压平均下降1.07kP(8mmHg),24h后眼压尚下降0.27kPa(2mmHg)。
适应症    高血压、治疗各种室性心动过速和心室颤动等。局部应用于慢性青光眼。
用法用量    口服:4mg1次/d。滴眼:滴入结膜囊,2次/d,1滴/次。
不良反应    眼睑结膜炎、疲乏、心率减慢、低血压、荨麻疹、心律失常、头痛、头晕、眼睛酸痛。
注意事项    对本品过敏者、阻塞性支气管疾病、慢性阻塞性支气管炎、支气管哮喘以及代偿失调性心功能不全者均禁用。严重心搏徐缓、严重低血压、Ⅱ和Ⅲ度房室阻滞、肺功能不全病人、孕妇、哺乳期妇女、儿童、慢性眼炎病人相对禁用。不可服用β-阻滞剂的病人和血糖值严重不稳定的糖尿病病人以及长期禁食的病人应慎用。全身使用的β-阻滞剂能增强降低眼内压的作用。本品能增强麻醉剂减弱心脏收缩力的作用,但是不应在手术前突然地停止滴眼液的使用。戴隐形眼镜者不应使用本品。定期观察眼内压和检查角膜。同时使用抗糖尿病药和胰岛素能增强降血糖作用和掩盖低血糖症状。
外观    盐酸盐MP224~226℃;(S)-型盐酸盐,MP209~211℃,[α]24D-19.6°(C=)2.85,甲醇)。