名称丙酮酸激酶缺乏症
类别西医疾病
概述    丙酮酸激酶缺乏症在红细胞酶病中占第二位,为常染色体隐性遗传,患者对缺氧有较强的耐受性,其溶血程度与PK的检测活力呈非相关性,溶血为慢性网状内皮系统内溶血。
诊断要点    1.症状和特征  患者有贫血(轻或中度),脾肿大,少数有新生儿黄疸“危象”,胆石症和骨质变化等并发症亦可发生。
    2.辅助检查
    (1)血象表现为正细胞正色素性贫血。
    (2)血片中红细胞形态基本正常,多染细胞易见,有时见皱缩棘形红细胞。
    (3)网织红轻中度增高。
    (4)所有溶血证据,均可不同程序地存在本病中。
    (5)红细胞渗透脆性试验正常,自体红细胞孵育后脆性增加能被外源性ATP纠正。
    (6)PK活性检测是本病确诊依据。
方案    叶酸片  5 mg  口服  1次d
注意事项    1.终身补充小剂量叶酸,忌盲目服用“补血药”o
    2.预防在于优生,有本病的家族不能通婚。
    3.脾脏切除术对本病症状缓解有益,可权衡利弊后择期进行。
录自《医师金典》