名称 | 0200_包茎临床路径 |
类别 | 西医疾病 |
概述 |     (2016年版) |
住院流程 |     (一)适用对象。     第一诊断为包茎(ICD-10:N47.x00),行包皮环扎术,患者。     (二)诊断依据。     根据《临床诊疗指南-小儿外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2010年)     1.病史:既往有或无包皮感染     2.体征:包皮口狭小、包皮不能上翻;除外隐匿性阴茎、蹼状阴茎、尿道下裂、埋藏阴茎等。     (三)进入路径标准。     根据《外科学》(人民卫生出版社,2015年)     1.包茎明显,且包皮反复发炎;     2.青春期阴茎头仍未完全显露     3.病理性包茎     4.包皮明显过长,阴茎勃起状态下,阴茎头不能显露者。     (四)标准住院日。     3-4日     (五)期间的检查项目。     1.必需的检查项目     血常规、病区尿常规、粪常规、免疫四项、生化全套、凝血功能     2.根据患者病情进行的检查项目     心脏彩超     (六)治疗方案的选择。     包皮环切术或包皮环扎术     (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。     术后抗生素药膏外用     (八)手术。     手术一般在入院当天。     1.麻醉方式:局部麻醉或全身麻醉。     2.手术植入物:包皮环或包皮环切缝合器等。     3.术中用药:麻醉常规用药。     (九)术后恢复。     术后住院恢复≤2天。     1.基本治疗方案:     (1)聚维酮碘或呋喃西林外用、抗生素药膏外用     (2)止血(24h内)     (十)出院标准。     1.体温正常,创口无出血。     2. 无排尿困难     (十一)变异及原因分析。     1.存在切口出血并发症,需要处理干预。     2.患儿入院时已发生严重的肺部感染、肠炎等,需积极对症治疗和检查,导致住院时间延长,增加住院费用等。     3.其他患者方面的原因等。 |
临床路径表单 |     适用对象:第一诊断为包茎(ICD-10:N47.x00),行包皮环扎术(ICD-9-CM-  )。     患者姓名:  性别:年龄:门诊号:住院号:     住院日期:年月日   出院日期:年月日  标准住院日:3-4天     表_435 包茎临床路径执行表单     表_436 包茎临床路径执行表单 |
表格 |     表_435《2016年新发布的临床路径》     表_436《2016年新发布的临床路径》 |
录自 | 《医师金典》 |