名称	0290_卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径
类别	西医疾病
概述	（2016年版）
住院流程	（一）适用对象。     第一诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿，需要行经腹或腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、卵巢囊肿剥除+全子宫／次全子宫切除术、全子宫+双附件切除术。     （二）诊断依据。     根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）     症状：继发性痛经并进行性加重；     体征：附件区扪及囊肿，并与子宫粘连；     辅助检查：超声检查，肿瘤标记物：CA125。     （三）进入路径标准。     1.第一诊断符合卵巢巧克力囊肿／卵巢子宫内膜异位症；     2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。     （四）标准住院日。     ≤10天     （五）住院期间的检查项目。     1.必需的检查项目     （1）血常规、血型；     （2）尿常规；     （3）大便常规     （4）生化检查（包括电解质、肝肾功能、血糖）；　     （5）凝血功能；     （6）感染性疾病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)；     （7）心电图；     （8）胸部X光片；     （9）超声检查（子宫＋双附件）；     （10）宫颈脱落细胞检查（TCT）及HPV检测；     （11）腹部B超（双肾＋输尿管）     （12）阴道清洁度检查；     （13）肿瘤标记物：CA125     （14）血型鉴定     2.根据患者病情进行的检查项目     性激素六项、腹部B超（肝、胆、胰、脾、腹腔肠管粘连）、盆腔MRI，结肠镜、经直肠超声。     （六）治疗方案的选择。     经腹或腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、卵巢囊肿剥除+全子宫／次全子宫切除术、全子宫+双附件切除术。     （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。     根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。     （八）手术日。     1.麻醉方式：麻醉医生制定     2.术中用药：酌情使用垂体后叶素     3.术中输血：视术中情况定。     4.病理：有标本的术中、术后病理检查。     （九）术后恢复。     1.必须复查的项目：血常规、尿常规、电解质。     2.术后用药：根据情况补液、补充电解质、护胃等治疗。     3.抗生素使用：根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。     （十）出院标准。     1.患者一般情况良好，体温正常，完成复查项目。     2.伤口愈合好。     3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。     （十一）变异及原因分析。     因辅助检验异常需要复查，导致术前及术后住院时间延长；     有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗；     因手术并发症需要进一步治疗；     术后病理提示为恶性，需要转入相应的路径进行治疗。
临床路径表单	适用对象：第一诊断为卵巢巧克力囊肿／卵巢子宫内膜异位症；行经腹或腹腔镜卵巢囊肿剥除术、卵巢囊肿剥除+全子宫／次全子宫切除术、全子宫+双侧附件切除术     患者姓名             性别    年龄        门诊号         住院号        　     住院日期       年  月  日   出院日期      年  月   日  标准住院日      天     表_607 卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径执行表单     表_608 卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径执行表单     表_609 卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径执行表单
表格	表_607《2016年新发布的临床路径》     表_608《2016年新发布的临床路径》     表_609《2016年新发布的临床路径》
录自	《医师金典》