名称	二苯甲撑二异氰酸酯中毒
类别	西医疾病
概述	二苯甲撑二异氰酸酯(diphenyl methane diisocy anae，MDl)，常温下纯品为结晶状粉末，挥发性较低，在常温下不会造成中毒浓度。常用于软硬聚氨酯泡沫塑料、合成橡胶、粘合剂生产和使用。
发病机理	属低毒类。高浓度下[(0.5～5)X10-6g/ml]对皮肤黏膜有刺激作用，可致支气管炎、支气管肺炎甚至肺水肿；极低浓度下[(0.00l～0.02)X10-6g/ml]可使少数人发生支气管哮喘和过敏性肺泡炎，长期低浓度接触尚可导致肺功能降低等。有致敏作用，可引起工型变态反应为主的过敏性哮喘。     只要加热到60℃以上时就会形成有害的蒸气，吸入其蒸气可致中毒。
临床表现	眼及上呼吸道刺激症状，伴有头痛和嗅觉丧失。偶可引起支气管炎、支气管哮喘或过敏性肺泡炎及肺水肿。
辅助检查	支气管组胺吸入激发试验(BHPT)：有气管高反应性的改变，往往是轻度哮喘患者的惟一临床表现，此检查有助于早期发现职业性哮喘。     抗原特异性IgG抗体(S-IgG)测定：哮喘患者血清S-IgG阳性率达91.67％，该测定可作为一种特异敏感的体外试验指标，用于MDI哮喘的诊断，但需结合职业病史。     抗原特异性IgE抗体(S-IgE)测定：MDI哮喘患者体内IgE含量明显高于MDI作业工人和不接触MDI的正常人。     嗜碱粒细胞脱颗粒试验(HBDT)：其指数及阳性率显著高于不接触MDI的正常人。     可用于MDI哮喘病的诊断。必须结合职业史。     嗜碱粒细胞组胺释放试验(HRBT)：可呈阳性。HRBT 是诊断速发型变态反应性疾病最理想的体外试验之一。     抗原特异性支气管激发试验(SBPT)：试验过程中可出现哮喘发作、过敏性鼻炎等症。SBPT是诊断职业性哮喘最常用、最有价值的方法。     抗原特异性皮肤激发试验：MDI哮喘患者呈阳性。此是一种敏感、特异的诊断指标。     肺功能检查：MDI以小气道损害为主，V50/V25降低。
治疗	参见“甲苯二异氰酸酯中毒的治疗”。
录自	《急诊中毒汇编》