名称Rh血型不合
类别西医疾病
概述    Rh血型不合主要发生在母亲为Rh阴性、胎儿Rh阳性(即抗D抗原阳性)时,是由抗E(母为ee)、抗C(母为cc)或抗e、抗c等引起。其中以抗E较多见。
诊断要点    1.母血型为Rh阴性,父血型为Rh阳性。
    2.直接Coomb's实验阳性。
    3.Rh免疫抗体测定,胶体介质、木瓜酶、Coomb's间接试验阳性,其中一项阳性即可诊断。
    4,临床诊断、B超检查、羊水检查参照“一、ABO血型不合”。
治疗    1.妊娠期治疗
    (1)对于已致敏的孕妇,予以中药茵陈汤治疗,对于防止流产死胎有一定疗效。
    (2)血浆置换:应用血液细胞分离将高效价抗体血浆置换出来。
    (3)宫内输血:超声指引下行脐静脉、胎盘表面血管直接输血。
    2.分娩期治疗、产时处理、新生儿治疗  同“一、ABO血型不合”。
方案    适用于已致敏的孕妇,防止流产死胎,可应用下面方剂治疗:
    益母草500 g、当归250 g、川芎250 g、白芍300 g、广木香12 g
    研成细末,炼蜜成丸(每丸重9 g)  1粒 qd~tid
注意事项    同“一、ABO血型不合”。
录自《妇产科临床处方手册》