名称	Wernicke-Korsakoff综合征
类别	西医疾病
概述	Wernicke-Korsakoff综合征是由于维生素B1（硫胺）缺乏引起的营养障碍性脑病。根据其』临床表现，包括Wernicke脑病和Korsakoff综合征，前者主要表现为眼震，眼肌麻痹，共济失调，后者临床症状现为精神异常，特别以记忆能力缺失（逆行性遗忘、顺行性遗忘、虚构）为特点。基本病理特征为第三、第四脑室旁、导水管周围灰质、乳头体部的毛细血管增生、点状出血、星形细胞胶质增生。
诊断要点	1．有长期饮酒、剧烈呕吐、消化道手术、血液系统疾病等病史。     2．亚急性或慢性起病，临床表现主要为眼球震颤、共济失调、精神混乱三联征，部分患者伴有多发性神经炎称为四联征。     3．MRI可显示第三脑室中脑导水管周围有长T1、长T2信号，呈对称性分面，DWI示导水管周围灰质、中脑双侧丘脑异常信号，异常信号可随临床症状改善而消失。
治疗	1．治疗原发病 嗜酒患者要求戒酒，积极治疗白血病、淋巴瘤等原发疾病。     2．药物治疗 补充大剂量维生索B1。
方案	处方1维生素B1 400 mg肌注qd     处方2复合维生素B 2片口服tid
注意事项	1．切勿在未应用足量维生素B1前给予大剂量葡萄糖和激素，因为两者可使血中丙酮酸增高，病情恶化。     2．维生素B1缺乏常伴有其他维生素B族的缺乏，故应同时补充。     3．维生素B1应肌注或静注，口服仅适用于轻症或辅助治疗。
录自	《医师金典》