名称	二硫化碳中毒
类别	西医疾病
诊断要点	1．二硫化碳接触史。     2．急性中毒     (1)轻度中毒  头痛、头晕、恶心及眼鼻刺激症状或酒醉样感，步态不稳，出现轻度意识障碍。     (2)重度中毒  意识混浊，谵妄、精神运动性兴奋、抽搐以至昏迷。脑水肿严重者可出现颅内压增高的表现。并可出现病理反射，甚至发生呼吸抑制，少数患者可发展为植物状态。     3．慢性中毒     (1)神经系统     1)轻度中毒  出现神经衰弱症候群和易激动、情绪障碍等脑衰弱综合征表现。也可出现消化道症状及神功能紊乱（如心悸、手心多汗等）o早期周围神经病表现不明显，神经肌电图可能有神经源性损害。     2)重度中毒  上述症状加重，可出现精神症状。部分患者出现帕金森氏综合征，假性麻痹或锥体损害。并可有认识功能和智力减退。脑电图慢波增多。脑影像学检查可发现脑萎缩。多数患者出现多发性神经病症状和体征，神经肌电图可出现失神经电位等神经源性损害或周围神经传导速度减慢。     (2)视觉系统  出现视神经萎缩，球后视神经损害，中心性视网膜炎，眼底网膜动脉硬化和微血管瘤等异常。     (3)生殖系统 男性睾丸萎缩、精子生成障碍、精子数量减少、异常精子增多、女性月经失调。     4．尿中2-硫代噻唑烷-4-羟酸测定，尿中TTCA高于检测下限0.03 mg/L或0.02 mg/g肌酐，视为接触二硫化碳。
方案	二硫化碳中毒无特殊解毒剂，急性中毒性脑病、中毒性类神经病和慢性中毒性脑病、以及中毒性周围神经病和支持治疗参照第十二节汽油中毒。
注意事项	1．二硫化碳除对神经、视觉、生殖系统影响外，经动物试验及临床病理以及流行病学研究发现，二硫化碳接触者冠心病死亡率、心绞痛及高血压发病率高于对照组。     2．急性二硫化碳中毒需与中枢神经系感染、代谢障碍疾病、脑血管意外、脑外伤或精神病等鉴别。轻度慢性中毒的诊断需排除社会心理因素和其他躯体疾息包括脑动脉硬化、甲状腺机能亢进。肾上腺皮质动能减退、高血压病、贫血、屈光不正、鼻旁窦炎、慢性肝炎等相鉴别。重度慢性中毒者应与脑退行性疾病、血管性痴呆等鉴别。     3．已确诊为二硫化碳中毒者，应立即脱离二硫化碳接触。     4．二硫化碳清除神经系统的治疗参照汽油中毒。其他各系统损害病的治疗，根据病情确定其治疗方法和药物。
录自	《实用内科医师处方手册》