名称乙酸乙酯(醋酸乙酯)中毒
类别西医疾病
概述    乙酸乙酯(ethyl acetate,CH3COOC2H5)又称醋酸乙酯,为无色、有挥发性、易燃及有芳香气息的液体。乙酸乙酯用作制药、有机合成、硝化纤维、香料、印刷油墨、人造革、喷漆、涂料、药品等。生产乙酸过程乙酸乙酯可作为副产品,由乙酸加酯类合成。
发病机理    多因吸入该品蒸气而致中毒。也可经皮肤吸收。吸收后,在体内水解产生酸,可引起酸中毒。在罐内作业而发生的急性乙酸乙酯中毒死亡事故,主要因麻醉和缺氧所致。小鼠吸入浓度2X10-3g/ml,接触17小时,眼、鼻有刺激症状,呼吸困难;当吸入浓度为72mg/L,接触3~4小时,角膜混浊,甚至死亡。兔吸入16g/m3,每日l小时,40日后可引起贫血、白细胞增多,内脏水肿和脂肪变性。
临床表现    当人接触浓度为400X10-6g/ml时,可引起眼、鼻及咽喉刺激症状。重复或长时间接触,可出现进行性的麻醉作用,不似卤烃麻醉作用之骤发,且多伴有恶心和呕吐等胃肠道反应,停止接触后,恢复较慢,还可造成角膜混浊。对皮肤可引起皮炎及湿疹。高浓度可发生头痛、头晕、无力、面色潮红、步态蹒跚、烦躁、肢体麻木、嗜睡、意识障碍和精神症状;持续大量吸入,致呼吸麻痹,并可发生急性肺水肿。慢性影响可有继发性贫血、白细胞增多、内脏水肿和脂肪变性。偶见对乙酸乙酯过敏者,小量吸入后可因血管神经性障碍而致牙龈明显出血及黏膜炎症。部分患者可有恶心、体温升高等。
治疗    应尽快将病员转移到新鲜空气处,脱去污染衣服,注意保温。争分夺秒,就地抢救。
    无特殊解毒剂,以对症治疗为主。有酸中毒者应予以纠正。重症可应用糖皮质激素治疗。
录自《急诊中毒汇编》