名称	Hartnup病
类别	西医疾病
概述	本病较罕见,由色氨酸和其他氨基酸吸收,分泌异常所致.皮疹和中枢神经系统异常为其临床特征.     Hartnup病为常染色体隐性遗传病.直系血亲是常见的发病因素.杂合子表现型正常.     患者小肠对色氨酸,蛋氨酸,苯丙氨酸和其他单氨基单羧基氨基酸吸收障碍.未被吸收的氨基酸在胃肠道内积聚,肠道菌群对其分解代谢增加.色氨酸降解产物包括吲哚,喹啉和5-羟色胺可被小肠吸收,并由尿排出.肾脏氨基酸重吸收亦减少,形成包括除脯氨酸和羟脯氨酸外的所有中性氨基酸的氨基酸尿.色氨酸转变为烟酰胺也受影响.     症状出现前有营养摄入不足.临床表现类似于糙皮病,由烟酰胺缺乏引起,皮疹尤其出现在身体外露的部位.神经系统症状包括小脑共济失调和精神异常.智能发育迟缓,矮小,头痛,虚脱和晕厥亦较常见.尽管是先天性的,症状可出现在婴儿,儿童和成年早期.日照,发热,服药和一些应激情况可促使症状出现.     诊断依据于尿中特征性的被分泌的氨基酸谱.尿中吲哚及其他色氨酸降解产物也提供了该病诊断的辅助依据.本病预后较好,随年龄增加发病次数减少.维持良好的营养状况,饮食中添加尼克酰胺(烟酰胺)或烟酸(20mg/d)可防止疾病发作.发作时可给予口服尼克酰胺(50~400mg/d).
录自	《医师金典》